【胆囊癌】胆囊癌【饮食】

　　饮食

　　胆囊癌早期没有特异、典型的症状，诊断困难，治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疸、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸，说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻，肿瘤已无法手术切除;合并结石梗阻，也可出现黄疸。胆囊癌直接扩散胃及十二指肠，可引起胃幽门梗阻。胆囊癌的转移早而广泛，最常见的是肝脏转移。胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤，不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹部癌，又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌，主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸，体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状;食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见，临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病质。

　　(1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物：鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。

　　(2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物：荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。

　　(3)宜食具有利胆通便作用的食物：羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。

　　(4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。

　　(5)腹痛、黄疸参看肝癌有关内容。

　　【 忌 】

　　(1)忌动物脂肪及油腻食物。

　　(2)忌暴饮暴食、饮食过饱。

　　(3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

　　(4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

　　(5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。

　　[腹腔镜手术能否治疗胆囊癌?]

　　据韩国研究人员报道，胆囊息肉样病变患者可首先进行腹腔镜手术治疗。

　　研究人员指出，在31例患者中，10例为pT1a期肿瘤。他们全部采用腹腔镜胆囊切除术，均未出现复发。另9例为pT1b期肿瘤。其中3例患者转为开腹手术，2例出现复发。另外，1例开腹手术的患者具有胆囊淋巴结浸润。

　　7例患者为pT2期肿瘤。其中4例患者转为开腹手术，3例出现复发。2例患者为pT3期肿瘤。他们全部转为开腹手术，并且都出现复发。

　　研究人员指出，pT4期肿瘤患者只能够进行诊断性腹腔镜检查或姑息性腹腔镜手术。他们发现，pT1a期、pT1b期和pT2期肿瘤患者的5年存活率分别为100%、100%和68%。

　　Kim博士建议，当术前检查发现胆囊息肉样病变时，可首先进行腹腔镜手术治疗。重要的是，术中应开放息肉病变的所有标本并行冰冻切片活检。

　　他认为，当证实为pT1a期病变时，完全可以行腹腔镜胆囊切除术;但如果发现pT1b期或更晚期的的病变，就应将手术转为根治性胆囊切除术。

　　提示

　　胆囊癌不宜吃过于油腻的食物，不能喝酒，不能吃牛肉。不能吃烟熏食物。

　　肿瘤患者如何安然度夏

　　夏季，癌症患者发病率和死亡率明显上升，处于康复期的癌症患者很可能再次住进医院。那么，癌症患者在夏季应注意哪些问题呢?

　　饮食偏软忌冷食

　　术后或接受放化疗的病人，因治疗导致进食量减少，营养素摄入不足。因此，应注意补充蛋白质、微量元素及各种维生素，营养搭配合理。夏季饮食要偏软、温热，少食辛辣、过于油腻的食品。不宜多吃冷食，因为胃肠道如果骤然受冷，可导致肠胃痉挛，引起腹痛，消化道肿瘤、肝胆肿瘤患者尤其注意。

　　另外，每日饮水应在1500毫升以上，多喝绿茶、温盐水和果汁等。膀胱、肾、胃部等肿瘤患者，体液补充要做到出入平衡，按需按量补充。

　　讲究卫生勤洗澡

　　夏季皮肤代谢快，皮肤皱褶处易藏污纳垢，皮肤癌和长期卧床的病人要勤洗澡或者擦身，以免引起褥疮和溃烂。汗湿的衣物及时更换，衣物以棉织、柔软、无刺激材料为主，减少不良的摩擦。注意生吃瓜果要消毒、食品要保鲜。

　　改善睡眠别忘午睡

　　肿瘤患者因疾病及治疗的影响，睡眠不良尤为突出。因此，精神放松、保持适度运动、听听舒缓的音乐，可有效改善睡眠。中午别忘睡1~2个小时，使身体各系统得以休息，有助于身体康复。

　　调节心态家人帮忙

　　夏季气候炎热，容易出现情绪烦躁，而肿瘤患者因治疗中的副作用，情绪波动往往比较明显。因此，保持良好的心态很重要，除自身调节外，亲友要给予谅解和支持，多和肿瘤患者交流。